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抑郁症成功案例

李响是一家建筑公司的老板,长期的体力工作给他带来身体上的不适,尤其是肌肉酸痛,这已经影响到了他的正常生活。

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​认知行为治疗案例

罗女士在工作和生活上遭遇了一连串的打击,因此她陷入了深深的痛苦之中无法自控,幸运的是,她的治疗师选择使用CBD来帮助她恢复。

 
 

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抑郁症成功案例

李响是一位42岁的中年男性,自己经营一家建筑公司。他有时候在办公室坐班,其他时间也会到现场协助他的建筑团队。 3个月前,李响开始感觉腰疼,然而近期自己并没有受外伤,腰痛一支持续并越发频繁,已经开始影响他的正常工作了。为了缓解疼痛,他在工作期间经常躺在卡车里休息一会儿。疼痛同时也让他无法正常睡眠,这更进一步影响他的生意。他希望痛苦能够自行缓解,但最近他越发觉得应该放弃逐渐改善的念头。同时,他开始发现自己总是很疲倦,并且表示他“不关心生意是否失败”,因为他认为工作是他痛苦的原因。在一位朋友推荐,李响开始接受物理治疗,尝试任何可行的方法让疼痛消失,但他不确定这些治疗会如何帮助他。李响目前每天抽半包香烟,没有典型的过往病史。​

临床反馈​

1)根据客观的研究结果,李响患上了严重的脊柱运动不足问题。诊断结果显示抑郁症,自我效能痛苦和恐惧回避这三个因素在严重影响他的日常生活。

2)此时外科手术被列为了一个治疗选项。

3)患者同时开始接受临床心理学家的治疗。 物理治疗和心理治疗同时开始。他的抑郁症通过心理治疗得到显著改善。患者在经历了5周的物理治疗后,腰痛明显缓解后办理了出院,并继续接受心理健康治疗。这一组合式的治疗帮助患者避免了外科手术。

 

​认知行为治疗案例

罗女士下岗后决定尝试CBT。她原本是加州一家数据公司的中层经理,最近在单位重组后生活压力很大。最近她遇事不顺,和丈夫分居,小儿子离家去上大学,自己的财务管理也陷入了一片迷惘之中。简而言之,她觉得她的生活正在崩溃。在访问她的家庭医生后,她被诊断出患有抑郁症,并开始服用低剂量的西酞普兰(一种抗抑郁症药物); 在与她的医生的一次交流后,医生认为CBT可能是一种不错的治疗选择,因为她开始经常感到焦虑并且无法放松自己。


在她的初次CBT治疗中,罗女士的认知行为治疗师简要向罗女士介绍了导致她变得沮丧和焦虑的错误认知,并收集了大量的关于她目前切身感觉的重要信息反馈。治疗师还花了一些时间解释医生和病人之间如何有效配合,让CBT的治疗效果最大化,同时还耐心解答了罗女士提出的很多问题。治疗师解释的其中一件事是,一旦他们掌握了罗女士生活中发生的事情细节,他们就会给罗女士制作一个人物心理画想,这个画像将充分反映出现状中罗女士的思想,情感,身体感受和行为如何相互作用。这样做的目的是找出画像中无用或者消极的模式,可能是由持续的负面想法引起的,这可能导致罗宾陷入抑郁和焦虑的循环中。在这个初始阶段,罗女士和她的治疗师同意他们将继续举行8次面对面治疗,最后他们将检查她的康复进展。

 

这是罗女士和她的治疗师在8个疗程中不止一次经历过的过程,随着深入了解她生活中不同的方面,我们发现她的人物心理画像发生了变化。下面是罗女士治疗开始时画像的样子。

如果你认真观察上面的图,你会看到罗女士得每一部分之间都会相互影响,这阻碍了她往前迈进的脚步。

 

简单来说,罗女士的治疗过程是从简入深,也就是先从最容易改变的方面做起。很明显,改变身体状态和感觉并不容易,而改变我们的负面思维和信仰也需要一个漫长的过程,但是专注于行为的改变却可以很快获得进展。  即使对我们所做的事情进行微小调整,也会对我们的想法和感受产生重大影响。每周,罗女士都积极参与治疗师布置的家庭作业。家庭作业并不难,有时只涉及记录她的负面想法以及她如何回应。在其他情况下,她会与她的治疗师先确认,然后安排与朋友一起出游几次,又或者每隔一天去骑自行车,或者确保她为自己的日常烹饪做了计划,也许会邀请其他人一起进餐登。

罗女士在治疗期间一直被鼓励去留意自己的消极想法,并问自己她对这些消极想法的实际证据是什么,或者是否有其他方式以更现实的眼光看待自身的情况。 [需要强调CBT治疗不是过分乐观的看待生活,或者是对悲伤或坏事尽量往好处想。CBT治疗能够让我们进行现实检查,因为我们常常陷入关于我们生活的不准确和不健康的负面信念系统,这些系统会加剧现实生活中的挑战。

通过CBT治疗后,罗女士的抑郁症的到了很大的改善。在8次治疗节点之后,罗女士感觉好多了。她已经培养了运动和社交活动的固定兴趣,同时她发现睡眠也变好了,也不像从前那样容易生气和怨恨。虽然她的生活中仍然存在实际挑战,但她再次面对负面的想法,甚至灾难性的想法:以及过分悲观化的袭扰时,她已经能够准确的辨识和区分。   

罗女士在治疗师的帮助下,已经学习了很多自我克服抑郁症的技巧 。但对罗女士来讲,未来还有很多需要学习的地方。在一年后,她的治疗师收到了一封特别的邮件,这正是罗女士发的。信中提到她已经开始读取开放大学的学位,并且她开始约会了。

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