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Author Archive %s 咨询师燕子

怎样在心理咨询中获得更好的咨询效果

心理咨询帮你好转有三个步骤

心理咨询是如何起作用的?


心理咨询是如何起作用的

先思考一个问题:为什么心理咨询是无法被替代的?

 

抑郁、焦虑情绪很久没有得到改善,基本上都与成长的原生家庭有关。很多人希望心理咨询师能帮助自己找到问题,直接给出方法,但其实往往更容易走很多弯路。就像读书一样,我们在认知层面上有了改变,但这只是明白了道理。

人的情感、创伤的最终处理是需要交回到关系里面去解决。心理咨询的作用是提供给你一个比较安全的关系,让你在一定的时间内,通过心理咨询师的引导,修复这些创伤性的体验


心理咨询是如何起作用的?

心理咨询中,咨询师和来访者通常会建立稳定且较长期的咨访关系,通过专业的咨询技巧,聚焦于心理困扰,帮助来访者进行改善性的专业干预、探索性成长或治疗。

在心理咨询治疗曲线里发现,经过一段时间的咨询,会进入到一个哀伤的阶段,这个阶段来访者经常会感觉有点儿抑郁,但这其实是一个健康的状况。

在这个阶段,最终处理是哀伤或者悲伤,里面还有很多很多的失望、愤怒、难过、委屈,这些情绪才是真正治愈的良药,这些感受里是有宝藏的,所以要允许自己给自己足够的时间。在心理咨询时,你会反复地经历悲伤,开始能够慢慢接受自己的家庭就是这样的。在这个过程里面,内心的伤口慢慢地愈合,你开始能够去接纳现实,开始有力量能够为自己负责,开始有力量为自己创造好的环境。


如果我对咨询不满意怎么办?

在咨询中,所有对咨询或咨询师不满意的想法都可以直接拿出来与咨询师讨论,因为咨询室里这些都是被接纳和鼓励的。

通过对这些问题的讨论,往往能够深入到你的问题本质,因为与心理咨询师的关系能够映射出你与其他人的关系,讨论、解决这些问题也让你习得、反思与他人关系的解决。


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如果你一直害怕当众讲话,那可得留心了

"表现焦虑症"或许在困扰你

为什么当众讲话会怯场?如何克服?


导读:许多演员、政治家、运动员、公众人物和音乐家都患有”表现焦虑症”,这种症状也被称为怯场症—- 芭芭拉·史翠珊、碧昂斯、阿黛尔、大卫 · 贝克汉姆、奥普拉 · 温弗瑞、沃伦 · 巴菲特和圣雄甘地等等。普通人也在与表现焦虑作斗争,包括企业高管、作家、学者、律师,甚至心理健康专家,人们不敢上台讲话,甚至上课举手回答问题都会让他们一直紧张。
“表现焦虑症”有哪些具体的表现,我们该如何克服它呢?本篇文章将带你了解更多。

当众讲话怯场怎么办


我的一位来访者是音乐学院的一名学生,她一直在努力克服怯场,但每当在公共场合弹钢琴时,她都会产生自我怀疑,所以她更加努力地练习,尽管她的导师和老师保证,她“不应该担心”。
这些保证没有起到任何作用,我的来访感到孤独和困惑。人们不愿意谈论怯场,表现得好像怯场是会传染的。尽管她很焦虑,她还是表演了,但是这些经历让她筋疲力尽,感到困惑和不安。
表现焦虑的一些症状。如今,表现焦虑已经不再那么受到指责,但它仍然让许多人感到疲惫和沮丧。表现焦虑既有生理症状,也有心理症状,如
  • 颤抖
  • 记忆中的不安全感
  • 自我怀疑
  • 羞辱和害怕犯错误
  • 为不能在观众面前表现“完美”感到羞愧
  • 担心别人怎么想
  • 害怕让别人失望
  • 担心自己看起来“怪异”或“愚蠢”
  • 不断的反复思考或循环思考

恐惧导致“战斗或逃跑”
当人们感到害怕和受到攻击时,他们会试图保护自己。不幸的是,斗争可能会转变成对自我的攻击。 忘记一个人所知道的,一个人相信观众不会欣赏他们或者嘲笑他们。
例如,一部分演员拖延了准备演出的时间,说没有足够的时间来准备,还有一部分人则完全无法演出。一个人如何接近或避免威胁对于理解和管理表现焦虑很重要。精神分析学家将焦虑的防御反应称为“自我防御” ,因为自我(或自我)正在保护自己免受可怕灾难的感知。

看个例子,例子一
艾伦担心观众会反对她的表演,并经常感到抑制表达她的音乐想法。她的手也很冷。在治疗中,她意识到她的恐惧和身体感觉在她的生活中有情感意义。原来在她很小的时候,父母就离婚了。 艾伦无法理解母亲的抑郁与她父亲的失踪。她认为自己在他们的分手中扮演了某种角色,并感到内疚和自责。艾伦觉得父母很冷漠,没有反应。他们也不知道他们的行为对他们的女儿有什么影响。她对母亲的情绪和父亲的缺席感到愤怒,但她总是努力做一个好的、“完美的”女儿和表演者来掩饰自己的愤怒。
艾伦使用了以下两种自我防御来保护自己免受焦虑:
她否认自己的愤怒,因为她害怕愤怒会导致人们离开她。
在表演场地之外,她把自己的情绪、愤怒和恐惧特别地与外界隔离开来,但在表演时,她变得焦虑起来,担心一场“不完美”的表演会让观众抛弃她。
当我和艾伦努力理解她冰冷的手的深层原因时,她发现她的焦虑是一种不舒服感觉的信号,比如恐惧或愤怒。一旦她意识到这种联系,艾伦就可以通过语言来表达自己,她期待的是快乐而不是恐惧和害怕。


例子二
辉不顾父母的反对成为了一名大提琴手,他坚持学习,但患上了弓臂疼痛。
辉向许多医生寻求建议,他们发现辉的身体没有任何问题。 我向他提出了以下问题: “让我们思考一下,或许你手臂上的疼痛源于你内心的一些感觉——你内心深处的一些感觉”。 虽然怀疑,辉开始探索他的情绪反应作为一个重要的线索——身体疼痛。
他开始明白恐惧和愤怒是如何影响他的表现焦虑的。他害怕如果他不成功,就会证明他的父母是对的。事实上,父母怀疑他的能力,他对此非常生气,有时甚至担心他会伸出手臂打他们!发现这些感觉帮助辉消除他的痛苦,并帮助辉管理他的表现焦虑。

如何管理表现焦虑
以下是关于表现焦虑需要记住的一些重要事情:
  • 没有所谓的“完美”表演,完美存在于我们的头脑、幻想和愿望之中。
  • 感到焦虑并不意味着你不是一个优秀的表演者
  • 焦虑是培养对自己的反应和行为的好奇心的线索
  • 羞耻感是一种对自己的复杂感觉,也是一种对被拒绝的恐惧。它可以通过了解你情绪不适的根源来解决。
  • 强烈的自我批评来自于头脑的声音,这不一定是观众的感受。
  • 身体上的症状,比如手冷、胃部紧张和头痛,是身体传达心理问题线索的一些方式。
通过治疗,艾伦和辉学会了畅所欲言地表达他们的愤怒和恐惧。他们开始明白,身体症状可能源于那些难以控制的情绪。 一旦他们的情绪表达出来,身体症状就会逐渐消失。

如果你也有难以摆脱的焦虑想进行心理咨询,请点击此处进行预约。

 

 

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为何人际关系中总有一些“死穴”突破不了?

放下防御机制才是正解

为何人际关系中总有一些“死穴”突破不了?


导读:家务分工中我负责倒垃圾,但我经常做不好。很多时候,当妻子问我为什么没有倒垃圾时,会我生气地找一些借口,比如“垃圾桶看起来还不满”,或者“我一直在等你把冰箱清理干净再倒”。 妻子说我的借口只是在自我保护——一种防御。
究竟关系中防御机制怎么破解?如何减少防御性呢?这篇文章我们来了解一下。

人际关系与自我防御机制


什么是防御机制?

西格蒙德 · 弗洛伊德花了数千个小时倾听人们的故事,并观察人们大脑运作的模式。他注意到,人类有一种无意识地保护自己免受不愉快情绪影响的方式,而不必过多地思考这些情绪。他把这些不自觉的行为称为“防御机制” ,用来使生活感觉更加顺利。弗洛伊德发现了诸如否认、压抑、投射等防御机制,后来其他精神分析学家也发现了进一步的防御机制,包括他的女儿安娜 · 弗洛伊德。


这些术语现在已经成为了日常语言的一部分。

压抑。是指将痛苦的记忆、感受和冲动推出意识领域。例如,一位有性唤起障碍的来访者将所有和性唤起有关的感受压抑起来。这是弗洛伊德在1888年首次提出的防御机制,我们仍然在使用。

否认。与压抑相似,将自己的注意力从痛苦的想法和感受转移开,忽略令人痛苦的现实,表现得好像它们根本不存在。比如一个家庭的成员们为了回避痛苦的感受而避免谈论一位过世的亲人。

投射。把自己内在无法容纳的愿望和感情归因于别人。比如明明是自己在生气但是觉得是对方在生气。

除此之外,还有一些更加健康的防御机制:

幽默。发现某种情况的有趣之处,这样人们就不会陷入其中。弗洛伊德喜欢说笑话,并写了一整本关于笑话的书—-《诙谐及其与潜意识的关系》。

利他主义。 照顾别人有助于处理自己的情况,如依恋关系未满足的求助者,会建议他们参加一些公益活动来获得心理能量,不仅帮助个体自身应对挫折、消除焦虑、适应环境,还有益于他人和社会的美好。作为一种复杂而有意义的防御机制,弗洛伊德将利他主义视为一个人必须发展成熟的标志。



现在回到我和垃圾桶的问题上,为什么当我妻子让我去倒垃圾的时候,我会有防御心理呢?当我想到这一点时,我意识到我正在把一些东西投射到我的妻子身上。我不知道她的动机,她可能只是在提醒我。但是在我的脑海里,她像是一个对我很苛刻的老板,是我过去经历中反复出现的一个让我感觉很烦恼的人。事实上,这其实是我对自己的内疚感,因为我对自己很严厉,所以很方便地把严厉归因于她,这会让我心里好受一些。

然而,我并没有真正看到她或者我自己;我只是看到了她批评别人的想象。一个人必须要有正念,这样才能在当下意识到做这些事情。这并不容易,没有人能一直保持专注力,但是这是一个非常有用的状态。

顺便说一句,我为什么不把垃圾拿出去?我通常不会“决定”不这么做,我会忙于其他事情。我忘了?可能是吧。我脑子里没有空间来完成这个重要的任务。这种遗忘,源于我对这种烦人的家务活的抗拒,这是弗洛伊德所说的压抑的一个例子。作为一个家庭伴侣,我的所有权将会帮助我克服这个困难:一项正在进行的工作。

防御机制一直处于运作状态,由无意识的力量操作和驱动,比如呼吸。就像呼吸一样,我们有一些控制权,但只有当我们思考它的时候。否则它就会发生。如果我们让自己意识到我们的防御性,这需要一些改变(例如放弃虚假的骄傲) ,我们可以改善我们的人际关系和自我照顾。当人们感到压力、疲惫或生病时,他们更有可能诉诸防御。 在辛苦工作了一天之后,我可能会更愿意把挑剔的老板投射到我的妻子身上。


如何减少防御性

关键是要去倾听自己的心声,觉察到自己的行为,并意识到自己的感受,对自己诚实和宽容。例如,当我意识到这一点时,我可能会为自己的防御心态向妻子道歉,并感谢她帮助我坚持去做家务,用一种新的方式来表达,比如,我其实作为家庭一员,倒垃圾让我觉得自己在为家庭运转有所付出,虽然有时我可能还是会忘记。


小贴士

  • 我们可能会因为表面上看起来很合理理由在为自己辩护,要注意觉察这些理由下面是否有未觉察的部分。 我们越是意识到这一点,就越能更好地了解自己。
  • 观察别人的反应,特别经常重复的一些问题模式,告诉自己这里面可能真有什么东西需要自己看清。
  • 学会觉察自己的快速情绪反应,尤其是当自己感到愤怒或羞愧时,能认识到看待自己和他人的方式可能是扭曲的。
  • 保持好奇心。如果发现自己有需要改变的事情,利用好奇心一步一步找到的出路。
  • 如果自己陷入到一些人际关系的困难,内心难以平静,难以觉察到自己到内心感受,也找不到问题到底源自哪里,或者意识到一部分却总难以改变,这说明无意识防御的部分力量很大,很难自己突破出来,这时候建议你寻找精神分析或动力取向的心理咨询师陪你一起探索、改变。

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牛乔乔,注册国际心理咨询师

精神分析/动力取向/存在人本主义心理咨询师,按照按照国际标准模式(高频个人分析十个别督导+团体督导+长程培训)受训,接受国际心理治疗学院(IPI)2年精神分析治疗训练项目,人本聚焦取向心理治疗培训一年期项目。专注面向海外华人、留学生提供心理咨询服务。

 

 

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3种方法帮你改善饮食失调

饮食失调,不光伤胃还伤心

3种方法帮你改善饮食失调


治疗厌食症和暴饮暴食等饮食失调的方法
导读:饮食失调包括厌食、暴食,疫情期间大家足不出户,饮食失调问题可能会加重。目前至少有3000万美国人持续一生都有严重的饮食失调症状。疫情期间紧张的生活环境,比如被迫隔离,会加重饮食失调以及心理问题。
你知道吗?良好的饮食摄入不仅能够保持身体健康,同时还能治愈焦虑症,这篇文章将告诉你如何避免饮食失调,以及饮食改善可以帮助你治愈焦虑症,请仔细阅读。

饮食失调触发焦虑、抑郁、愤怒、孤独

我的一位来访者Rose (化名),告诉我她很担心她的哥哥,她的哥哥就患有饮食失调症。 她的哥哥独居在自己的公寓里,每天不需要上班,作息不规律,总是整日感到抑郁、愤怒和孤独。
过去我们曾多次讨论过她哥哥的饮食失调症。就在新型冠状病毒肺炎流行病肆虐的时候,Rose 在家工作,尽她所能照顾两个不在学校的孩子,但哥哥的健康以及痛苦的挣扎最为令她忧心。
她担心哥哥无法抵抗病毒感染,因为哥哥的体重超出了健康范围,离健康还有一段路要走。Rose担心哥哥变得更加暴饮暴食,健康恶化,所以非常希望得到指导,以便帮助哥哥如何度过这场危机。
饮食失调确实需要引起足够的重视,因为即使在正常情况下,饮食失调也是所有精神疾病中死亡率最高的。任何患有厌食症、暴食症或临床医生所称的饮食问题或运动成瘾的患者,都需要得到足够高级别的提醒——在大流行期间绝对需要健康的营养和运动。
对于这些人来说,最棘手的问题莫过于如何寻求有建设性社会支持。伴随着饮食失调症状,抑郁、焦虑、孤独、创伤性记忆和强迫性思维等各种心理问题接踵而至。身体上的隔离减少了参加治疗小组、与朋友一起吃饭的机会,也减少了通过学习依赖他人来实现自我照顾的机会。
社交活动之所以重要,是因为患有饮食失调的人往往否认或者不愿公开自己这方面的需要,即便他们症状恶化的程度周围的人都已经可以明显感觉到。饮食失调带来的羞耻感严重阻碍了他们去获得周围人的帮助。
Rose的哥哥已经开始把自己和其他人隔离开来。当在家里呆着变成常态后,Rose感觉到与哥哥接触是很重要的,但是她怎样才能在不触发哥哥负面心理的情况下有效地做到这一点呢?

避免饮食失调的三个小贴士:

1.疫情期间因为隔离的需要,可以每天给你所关心的人打一个简短的电话,视频聊天或者发一条短信。信息越简洁越好。不需要有太多压力,别让这个事情变成额外的负担。只要传递简单的信息就好,站在Ta的身边陪伴就会有用,因为从长远来看,得到一个健康人的陪伴,对于帮助饮食失调的人内化他人的积极属性和建立一种安全感大有裨益。
2.提醒他们关注促进健康生活的社交网络。对他们来说,重要的是要学会去依靠他人,这些人可以也是患有饮食失调但正在努力康复道路上的朋友,也可以从未有过饮食问题的朋友。
要注意的是,一些社交网络和在线媒体是人们分享和鼓励有害的饮食失调行为。如果你所关心的人属于这样一个圈子,要去提醒他们避开这些网站,因为饮食障碍的症状以及负面情绪、观点是会传染的。
3.让你所关心的人安静下来,想想自己的责任。我们每个人现在都会提醒到这一点,游戏二甚至会感受到压力,但是对于已经或者曾经患有饮食失调的人来说,有特定的生活目标会帮助他们好转。感受到自己的责任可以帮助他们促进人际关系,学会更多的给予和接受,提升自我价值。这种鼓励反思的功能来源于心理动力学原理,它有助于帮助患者逐步培养出能动性,也是每个人心理健康的重要组成部分。
如果因为饮食失调,导致情绪上有很多波动,可以尝试一些居家正念冥想来改善心理状况,或者如果需要专业人士建议,可以预约心理咨询师

赶走焦虑:靠吃药还是吃饭?

“好像我刚才有件重要的事情没做”
“我是不是又没做好,我就知道我肯定做不好”
“我特别讨厌我的生活,我讨厌这样过一天”
“我锁门了吗? 燃气关了吗?孩子我放到车上了吧?老板是不是在找我?我下个月还要去报税…….”
这些是不是听起来特别熟悉,这正是焦虑症带给你的每一天,然而在你吃掉那一颗颗抗焦虑的小药片之后,你会感觉好一些,但不多久,就又会回到这个状态,是的药片是短效的。谁会想整天变成一个药罐子呢,更何况是药三分毒,而且你还不知道是哪三份,什么毒。所以,当你每天实在不想看到那几颗抗焦虑小药丸的时候,你问问自己,我能不能用点正常人的方式来解决我的焦虑。

我们还是猴子的时候就已经会自愈焦虑症了!

我们的祖先人猿露西走下森林大树,开始在地面生活的那一刻,她也是焦虑的,极度的焦虑,但我敢保证她绝对拿不到医生开的抗焦虑药。面对大自然的恶劣环境,露西能做的就是面对现实,然后正常的吃饭睡觉打豆豆,随着地面生活的丰富多彩,她能打猎到更丰盛的食物,想象一下吧,面对更加丰盛的猎物,而不只是整天在树上摘水果吃。现在的露西会高兴得合不拢嘴。此刻,她的菜谱上会划掉 那些令他不开心的食物,比如“还没成熟的绿苹果” “一股酸腐味道的烂李子” “总是塞牙的石榴子” ,而增加的新食谱则是 “炭烧马赛马拉小野牛肉” “撒哈拉野猪五花香” ,还有 “东非生鱼片配鲟鱼子”。
没错,用你的脑袋思考5秒钟,我们的祖先在当初那种极度的生存焦虑下,他们缓了过来,凭借的是什么? 没错,是更新他们的食谱!

换个食谱,你的焦虑可能就根本不是事儿了

我不是在夸大其词,而且一点也不!
你听听专家们怎么说的吧
“你的饮食绝对对你的情绪至关重要!它能深刻的影响你的焦虑和焦虑的程度。增加或者减少你的食谱的任何一种有价值的食物,都可能会对你的焦虑现状造成很大的影响,或者改善。”

——CalmClinic


所以,要摆脱焦虑,直接换个食谱吧!

你可能要问,那焦虑症的人究竟该用什么样的食谱呢?

问到点上了,这里为你准备了一份为焦虑人群专门打造的完整地抗焦虑全食食谱

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拿走不谢!

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斯坦福最新研究:解决抑郁症问题或将变得很简单

抑郁症或许不再是复杂的心理疾病

斯坦福最新研究:解决抑郁症问题或将变得很简单


治疗抑郁症

治疗抑郁症

与纯粹的身体疾病不同,比如膝盖骨折或者手臂骨折,抑郁症可以以各种不同的方式表现在人们身上。 抑郁症可能一个人完全没有胃口吃饭,而另一个人却让自己在垃圾食品里暴饮暴食。 由于抑郁症的多种形式,人们常说,没有一种有效的治疗抑郁症的方法适用于所有人。这是一种复杂的疾病,需要个性化的治疗。
然而,这种情况可能很快就会改变。 斯坦福大学医学院开发的一种治疗抑郁症的新方法在一项小规模的初步研究中几乎产生了令人难以置信的积极结果。令人难以置信的是,90% 接受治疗的患者报告说他们的抑郁想法和症状明显减少。

这种治疗方法,是一种经颅大脑磁刺激的形式,并不是全新的。经颅磁刺激(TMS)是一种利用脉冲磁场,作用于大脑中枢神经系统,改变大脑皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起的一系列生理、生化反应的磁刺激技术。是一种无痛、无创的绿色治疗方法。经颅磁刺激已经被美国食品及药物管理局批准用于治疗抑郁症,但是斯坦福大学的研究小组通过增加磁脉冲的数量,加快治疗时间表,更加密切地关注特定的大脑区域,对治疗方法进行了更新和改进。
一个更大规模的研究项目已经在进行中,以验证这项初次被研究的极有前途的结果。该研究小组非常乐观地认为,他们新设计的治疗方案,简称SAINT (斯坦福大学加速智能神经调制疗法) ,将被证明是一种无价的治疗选择,适应于那些没有从更传统的药物或治疗中得到缓解的抑郁症患者。


资深研究作者、精神病学和行为科学助理教授诺兰 · 威廉姆斯在一次新闻发布会上评论说: “从来没有一种治疗难治性抑郁症的疗法在开放标签测试中达到55% 的缓解。”。 “电击疗法被认为是金标准,但对于难治性抑郁症,它的平均缓解率只有48% ,没有人预料到会出现这种结果。”
大脑受到“磁刺激”的想法听起来可能令人不快,但研究参与者在治疗过程中并没有报告任何疼痛,只有一些疲劳和轻微的不适。
共有21名参与者参与了这项研究,根据几个标准诊断测试,每个人都被归类为“重度抑郁”。 在治疗计划结束时,19人被诊断为“无抑郁”。 在治疗开始之前,所有21名患者都报告有周期性的自杀念头,但接受治疗后没有一人在有过自杀念头。所有的参与者都没有用传统的方法治疗他们的抑郁症。
该研究的参与者之一,60岁的迪尔德丽 · 雷曼(Deirdre Lehman) ,讲述了她与抑郁症斗争的一手经历,以及她在接受SAINT治疗后感到的解脱。 雷曼一生都在与躁郁症打交道,她说,2018年夏天的一个早晨,她醒来时感觉特别沮丧。
“我的大脑一直在不停地喋喋不休,那是我自己的声音,谈论着抑郁、痛苦、绝望,”她说, “我告诉我的丈夫,‘我在下沉,我正走向自杀。’ 似乎别无选择。”
在被她的精神病医生转介到SAINT项目后,研究小组与雷曼一起工作,找出她大脑中能够从磁刺激中获益最多的确切区域,随之而来的结果改变了她的生活。
她表示:“到了第三阶段,这种喋喋不休的想法开始缓和”, “午饭的时候,我可以直视我丈夫的眼睛了,随着每一次交谈,喋喋不休的声音越来越少,直到完全安静下来。这是自从我16岁开始踏上通往躁郁症之路以来,脑子里最平静的时刻。”

那么,这些工作是如何进行的呢? 斯坦福大学的研究小组又是如何设计出新的治疗方案的呢? 一般来说,在经颅磁力刺激期间,在病人头皮上放置一个磁性线圈,它会发出磁波,旨在刺激被认为与抑郁症有关的大脑区域。 这种治疗的早期版本包括大约六周每天一次的治疗。不幸的是,只有大约一半接受这种治疗的病人的抑郁症状有所改善,只有三分之一的病人的抑郁症状有所缓解,当时还不是特别有效。
考虑到这些不尽人意的结果,斯坦福大学的研究人员推测,可以做一些调整增加治疗的有效性。 首先,他们使用了更高的磁剂量(每次1,800脉冲相比,只有600) ,并提高了治疗时间表的速度。 在SAINT研究期间,参与者每天进行10个疗程,每个疗程10分钟。之后,进一步的治疗针对每个病人的感觉而定制。例如,雷曼在仅仅一天后就感觉好多了,但是其他参与者直到接受了五天的治疗才感觉到解放。平均而言,患者需要大约三天的SAINT治疗才能感觉到他们的抑郁症得到缓解。
除了增加频率和剂量,研究人员还针对病人大脑中更精确的位置。经颅磁力刺激的早期版本主要集中在背外侧脑前额叶外皮——一个负责记忆选择和抑制的大脑区域。 Saint方法利用脑成像技术精确定位与抑郁症相关的背外侧脑前额叶外皮的特定分区。
为了100% 确保 SAINT 的安全性,研究团队甚至测试了参与者在治疗前后的认知能力。 不仅没有负面的副作用,病人的思维敏捷性和解决问题的能力也有所提高。治疗结束一个月后的随访调查显示,60% 的患者仍然没有抑郁。
让我们回到迪尔德丽 · 雷曼的个人故事,今天她说她比以往任何时候都更快乐、更平静。“我过去常常因为一点小事就哭,”她描述道,“但是现在当坏事发生的时候,我很有弹性、很稳定。 我处于一种更加平和的心态,能够以完成任务的能量享受生活中积极的事情。”

希望斯坦福的研究能得到更多的实证数据,应用到临床中,让更多患者受益!

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离婚后,你还敢爱吗?

离婚后爱已死、爱无力是有原因的

离婚后,你还敢爱吗

作者:李孟潮

离婚后的心理健康

离婚后的心理健康

导读:面对爱情、婚姻,很多人越来越容易迷失和自我怀疑,最终走向了离婚的结局,在离异状态下很多人无法恢复原来对爱情的渴望和向往,开始变得无爱或者失爱的状态,如果能充分了解离婚后自我的心理状态和变化历程,或许可以让自己再次勇敢的爱起来。

离婚可以分为感情裂隙期、形式离婚期和离婚后重整期。
在感情裂隙期,很多人的应对方式就是转移注意力。有时转移到努力工作、拼命赚钱中;有时转移到看视频、看手机、看网站中;有时候转移到全心全意管理孩子学习或照料宠物中;直到有一天,转移到另一男人或另一女人怀抱中。
婚外情被发现之时,就宣告着这种日常生活的自我催眠的终止。两口子这时候开始争吵和控诉。这是转化过程的开始。之所以争吵和控诉,是因为他们想要消化、转化长期压抑的愤怒、埋怨、仇恨、不满和失望。所以婚姻治疗师往往会认为吵得不可开交的夫妻,是有希望复合的夫妻。因为他们还在沟通,还在试图消化、转化、弥补夫妻间的分歧和差异。
如果夫妻能够转化和消化这些因素,再次回到婚姻基础上,那么他们可能进入婚姻的整合期。否则,他们就会进入形式离婚期。从冷战进入分居、法律事务等现实事务的处理。

在形式离婚期,人们开始进入离婚哀悼过程。有关离婚哀悼过程的分期有很多种分法,其中最明了的一种是分为四个时期,分别是:
  1. 第一期:“为什么是我”期;
  2. 第二期:“如果当初”期;
  3. 第三期:“随它去”期;
  4. 第四期:“重生”期
其中第一期和第二期,主要使用转化性技术。“为什么是我”期,离婚者体验到无数的委屈和愤怒。通过倾诉,这些情绪被条分缕析,离婚者逐渐明白了在离婚哀悼期必须分辨几种重要的感受。它们分别是:分离、拒绝、抛弃、丧失和崩溃。
分离是一个事件,甲和乙分开了,张君强和他老婆周如雪分开了,叫作分离,张君强和他的中德班老师姚宏川分开了,也叫分离,张君强和他在汉春心理医院的同事兰波的老婆吴梦娟在城市超市偶遇然后分开了,仍然叫作分离。
分离可能带来被拒绝感和被抛弃感,也可能带来悲哀和愤怒,还可能带来放松、解脱和自由的感觉。
  • 离婚时产生被拒绝感,是因为曾拥有“被接受感”,尤其是“被完全接受”感;
  • 离婚时产生被抛弃感,是因为曾拥有“被收留感”,尤其是“被无条件收留”感;
  • 离婚时产生了丧失感,是因为曾拥有“拥有感”,尤其是“彼此永远拥有”感;
  • 离婚时产生了崩溃感,是因为曾拥有“完整感”,尤其是“两个人成立了一个完整家庭”感。

离婚后的心理状态时期

离婚后的心理状态时期


离婚者进入“如果当初”期,就在于她或他希望通过后悔,从而能够保留这些当初的感觉——“如果当初我或者他做了……我和他就可以保留住那些被完全接受、被无条件收留、彼此永远拥有、两个人成立了一个完整家庭的感觉了。”在此不断后悔、不断回想的过程中,离婚者也逐渐能够接受两点:
(1)离婚也有自己的责任和不当,从而可以不沉溺在对前妻(夫)、对第三者、对媒人的埋怨和愤怒中。
(2)自己也开始逐渐能够看清楚,那段婚姻中既有自己珍惜的、不愿放弃的各种感受,如被肯定、被接受和生命的统一感,同时,那段婚姻中也有很多长期以来双方都不能忍受的因素,如彼此的控制、用孝顺抹杀爱情、用责任谴责对方、性压抑等。从而使离婚者可以不沉溺在对婚姻的怀念和惋惜中。
这种接受性态度的出现,首先表现为被动地忍受,也就是“随它去”期。离婚者变得心灰意冷、随波逐流。实质上进入了一个隐匿的抑郁状态。此状况看起来是接受了离婚这件事情,而非停留在前两个时期,成为一个怨妇或者怨夫。但是从此,此人对亲密关系也变得冷漠和拒绝了。
如果进入“随它去”期后不久,离婚者开始观察到自己正在自我沉沦,并且不甘心此生就此在麻木、冷漠中度过,他就会开始进一步反思“离婚”这件事,这一次的转化不仅仅是前面那种简单的泄愤式的倾诉。而是精神分析师威尔弗雷德·比昂所说的超越性转化。超越性转化一般有三种途径:信仰通道、科学通道、艺术通道。


这个离婚者通过对离婚的反思,最终可能发现:
(1)原来离婚这件事情就是展现了佛陀不断告诉我们的真理:诸行无常、诸法无我、诸漏皆苦。
(2)原来离婚这件事情就是呈现了《易经》蕴含的“变易—简易—不易”的易理啊。刚柔相推而生结婚—离婚这两极,此过程中吉凶悔吝、阴阳转化,无非是刚柔相摩、八卦相荡所成之失得忧虞、进退动静之象也。是故,作为一个君子,应该怎么来面对离婚呢,自然是——
君子所居而安者,《易》之序也;所乐而玩者,爻之辞也。是故君子居则观其象而玩其辞,动则观其变而玩其占。是以自天佑之,吉无不利。
(3)原来离婚这件事情就是展现了《圣经》所说的,属世的终究是不长久、不恒定、不荣耀的,人的苦难来自没有做到爱上帝超过爱自己。
(4)离婚者对离婚的反思变成了科学考察,他可能成为一个婚恋心理学家、一个研究婚姻制度史的历史学家、一个对婚姻状况和社会分层颇有研究的社会学家、一个比较各种人类社会形态中婚姻状况的人类学家、一个研究离婚造成的脑部神经递质变化的神经生物学家,乃至一个研究生物进化和婚姻制度的复杂关系的进化生物学家。在成为各种“家”的过程中,他超越了失去原来的“家”的创痛,乃至可能在此过程中建立新的家。
(5)当然,这个离婚者也可能在升华离婚的创痛中成为一个诗人、一个画家或者一个流浪歌手。他可能写出“一盏离愁,孤单伫立在窗口;我在门后,假装你人还没走”的歌词,也可能吟诵出“江雨霏霏江草齐, 六朝如梦鸟空啼。无情最是台城柳, 依旧烟笼十里堤”的诗词。
他在离婚的乌夜徘徊,他看到丧失的创伤如一道闪电射入抑郁沼泽,大地寒凝,万物蛰伏,诗人向晦入息,心中风雷激荡,见善则迁,有过则改。
在艺术、科学和信仰所建构的转移—转化系统中,离婚者能够接受那个所爱客体的丧失。这个客体的到来带来了被完全接受感、被无条件收留感、彼此永远拥有感和自我生命完整感;这个客体的离去也带来了被拒绝感、被抛弃感、丧失感和崩溃感。
然后,带着这份接受的心态,离婚者能够更加准确地爱上下一个人,能够更充分地欣赏和珍惜下一个人带来的被完全接受感、被无条件收留感、彼此永远拥有感和自我生命完整感,也能够更加有韧性地承受伴侣关系中的被拒绝感、被抛弃感、丧失感和崩溃感。

*本文节选自精神分析才子李孟潮所著近30万字警世之作《浊眼观影》。原标题为:《如丧失无法转移—转化—接受,则分离便如拒绝、抛弃让人崩溃》

在线心理咨询,送你3个Tips

在线心理咨询,早已不是事儿

在线心理咨询,送你3个Tips


导读:在当代社会里,随着网络咨询平台的兴起,来访者有越来越多机会接触心理咨询。尤其,随着新冠肺炎的爆发,咨询师们不得不改变他们和来访者的工作方式:从地面咨询转向网络咨询。为来访者提供网络咨询可以避免治疗关系的过早中断,同时可以帮助来访者度过这个艰难时刻。

如果你还在犹豫是不是需要心理咨询,我的建议是,先从网络开始,有效利用网络来展开心理咨询,享受它的便利。

在线心理咨询5个Tips


1)给自己准备一间私密安全的“视频咨询室”

面对面咨询的时候,这个空间是由咨询师来提供的,叫做“咨询室”。视频咨询时,这个空间变成了要由来访者自行准备。由此可见,视频咨询其实并不便利,对来访者的要求反而比面对面咨询时的要求增加了许多。

在视频咨询的时候,来访者需要为自己准备一个满足“咨询室”最低要求(安全、不受打扰)的咨询空间。而这一点常常被忽视而不容易得到保障,很多时候人们会认为视频咨询就像普通的视频通话一样,可以拿着手机随时随地进行,这种误解直接导致了咨询效果的降低。

所以视频咨询非常需要给自己准备一间至少可以每周使用一次的“临时咨询室”。种花都需要准备一个合适的花盆和肥沃的土壤,何况是自我的成长这样重要的事呢?

“临时咨询室”可以是家里的某个可以锁门且较为隔音的房间,也可以是公司里面的一间单独的办公室或会议室(同样需要可以锁门、较为隔音),还可以是图书馆的一间符合要求的单独的自习室等等,诸如此类的独立房间都可以考虑。


视频咨询不可以在以下的环境中进行:

1.户外,公园长椅、人行道、天桥、凉亭等

2.地下,地下室、地下车库、地下商业中心等,网络信号差

3.任何建筑物的大厅、走廊、过道、楼梯间、阳台、露台等

4.公共交通工具,公交车、地铁、火车、飞机

5.私家车,无论私家车停在地下车库还是地面

6.医院,单独的病房包间,单独的输液室等

7.咖啡厅、茶吧、酒吧等

在不安全的环境中,咨询师和来访者双方都无法以真正放松和安心的状态进入到咨询中去,咨询效果也就很难得到保障。所以,读了这篇文章后,您一定要仔细考虑并妥善安排,务必给自己准备一间符合要求的“视频咨询室”,进而在您的“视频咨询室”中选定一个固定的咨询座位,最好是一个可以让您感到安全、舒适和放松的座位及位置,以认真、恭敬的心完成自己的生命成长。


2)任何担心出现时及时与咨询师讨论

如果你对心理咨询有任何担心,都可以与咨询师一起讨论,这是很好的工作材料,通过咨询中咨询师与你一起深入理解自己的焦虑情绪,有助于提高现实中焦虑的觉察和体悟。

在这里特别提一下很多来访者会担心远程咨询的真实感不如面对面咨询。远程治疗确实和传统的心理分析不同,来访者与咨询师不在同一个场地,彼此闻不到气味,可能会看不到对方的全部的肢体语言。但远程治疗是真实的,我们的大脑是有镜像神经元,通过镜像神经元我们可以在别人做某个动作的时候,即使我们并不做一样的动作,在自己的身体当中也能够感受到他在做这个动作,我们的身体层面上其实是被激活的状态。比如说我们想抬起手臂,即便还没有做这个动作,但是手臂上的肌肉是能够感受到大脑发出的指令的。同时远程咨询与面对面的心理咨询的定义特征相同。比如说稳定的框架,自由联想,讨论梦境,有无意识的沟通,对来访者问题的疏通等。


3)值得讨论看似平常的现象背后隐含着无意识的动机,值得讨论

因为各种原因忘记心理咨询的时间(包括睡过头)、迟到;忘记或弄丢视频咨询房间的号码,咨询过程中说话太轻、声音太小,或者说话的语速太快;不想戴耳机,或者离麦克风很远,咨询师很难听清楚;或者咨询中一直沉默、犹豫;不想或者拖延付款等等。这些看起来很平常的现象可能恰好反映了潜意识中旧有的模式对咨询的抗拒,这些现象背后隐藏着你的无意识动机,比如不想被看到,或者不想被听到?所以当这些情况发生的时候,咨询师很可能会与你讨论,这时候你可以像有咨询经验的来访者一样,不但可以理解咨询师为何要与你讨论这些现象,你也可以主动思考这些行为背后的意义。当现象背后的动力被看到的时候,行为上的改变才有了可能。


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开始心理咨询以后,为什么让我谈论和咨询师的关系?

心理咨询师不是圣人,而是朋友。

开始心理咨询以后,为什么让我谈论和咨询师的关系?


导读:许多人来接受心理治疗。是因为他们有关系处理方面的问题。在某些类型的谈话治疗中(可以在线沟通),来访者和治疗师之间建立了紧密的关系,这些两人间的关系互动往往占据非常大的比重,同时也对于改善来访者状况起到了决定性的作用。探索这种咨询师和来访着二人之间的治疗关系,有助于解决来访者处理日常重要关系面临的问题。
心理咨询师与受访者的关系

心理咨询师与受访者的关系


移情
“移情”是用来描述来访者对治疗师的感觉,这种感觉从来访者儿时的照顾者身上“转移”到了治疗师身上。移情的感觉可以是非常强大的,可以包括爱、恨、猜疑和深深的信任。分析移情是心理动力学治疗的一个重要方面,可以很好地阐明来访者的关系模式。

关系模式
从出生开始,孩子发展与照顾者之间的互动,帮助他们能够适应特定的照顾者。 例如,婴儿感到饥饿时,她会哭。如果母亲没有回应,她会继续大声哭,本能让她试图弄清楚什么会带来食物和养育。随着时间的推移,孩子知道了怎样做可以让自己感到安全和满足。这样的经历为未来的关系奠定了基础,包括与治疗师的关系。然而,在童年起作用的方式,成年后就不一定起作用了。
治疗师可能会问你对他们的感觉是什么,其中一个原因是构建治疗关系的两个方面:与治疗师之间的互动体验中,哪部分是无意识中与旧的家庭模式有关,哪部分是与眼前人之间的有意识的、即时的互动?当来访者原有的旧模式在治疗师身上运作时,这是来访者深层了解自己的机会。

关注与治疗师之间的关系
从这个角度来看,与治疗师的关系就像一个实验室,在这里期望、反应、愿望、恐惧和失望以一种安全、被支持的方式被探索。在咨询中,要让自己感觉到可以告诉治疗师任何事情,这很重要。同样重要的是,与治疗师在治疗目标和任务上需要达成一致,同时在实现这些目标的具体方法上双方也应该达成一致,也就是说治疗的目标应该是共同制定并一起努力去达成。关于治疗目标和任务的讨论本身也可以反映来访者与治疗师之间的关系。
来访者和治疗师关于治疗目标和任务的讨论是被称为“工作联盟”的治疗关系的一部分,它与上述的移情一起发挥作用。相比日常交往中,我们更选择让自己更喜欢的人交往,但心理咨询中更重要的是,来访者必须让自己尝试去信任咨询师,这才能帮助自己做出需要的改变。
认知神经科学最新的进展帮助我们明确了改变是如何发生的。每个人都有自己独特的潜意识联系网络,这让每个人中生活、工作以及其他方方面面遇到同样场景时会有不同的反应。来访者与治疗师之间的关系可以帮助已经被使用了数年甚至数十年的网络各节点之间联结的弱化,同时构建出新的联结,增强更具适应性的联结,这样来访者即便治疗师不在身边也能够找到新的、更具适应性的解决方法。
比如,一位来访者可能会带着这样的一种信念开始治疗,他认为眼前这个年龄偏大的治疗师不会对他所说的内容感兴趣,或是会觉得厌烦。随后,来访者可能会意识到他假定治疗师拥有这些特点是因为他的父亲—所有权威角色的模板—每次尝试与父亲交谈时,父亲总是表现得厌烦和冷漠。这是在来访者日常生活中异常活跃的一种联系网络。渐渐地,治疗师对其一如既往的充满兴趣、关注以及始终如一地想要帮助来访者,会使旧的网络相对失活,与此同时强化了年长的男性权威角色会对来访者产生兴趣的新的网络。

来访者与治疗师之间的误解
在治疗中,就像在任何重要的关系中一样,不可避免的会产生误解和失望,而这些误解和失望往往在本质上是非常微妙的。这些时刻被称为工作联盟“弯曲”,这是探索自己在人际关系中容易产生误解、失望感受的关键机会。
例如,你可能鼓足勇气告诉治疗师自己之所以取消一次咨询是为了去听音乐会。这是治疗没有及时回应,或者陷入了沉默,你感到治疗师似乎很生气。 你也陷入沉默,觉得自己不该用这种方式表达自己。之后心理治疗师真诚地表达他很好奇你对他的反应,比如问你在刚才的沉默中体验到了什么。
专注于治疗性的交流可以引发对关系模式的更深层次的探索。治疗师的态度很重要,可以是包容的,也可以袒露自己刚才确实有恼火的情绪,同时一起去探索这些体验以及背后的模式,所以来访者的态度也很重要,因为在发展良好的关系模式是一项艰巨的任务,需要与治疗师进行大量的练习。所以接受偶尔的关系破裂,把它当作与治疗师共同克服误解、了解自己的机会。
大部分接受咨询的来访者都希望咨询师帮助自己解决现实生活中遇到的困难,而没有认识到咨询中共同努力的重要。这种工作模式旨在帮助来访者形成新的反应模式,但如果来访者只是期待得到建议自己只需要服从的时候,希望自己具有掌控感,或者习惯了顺从他人的想法可能就是一种有问题的模式。
治疗中修补关系需要时间以及大量的练习,所以如果你发现自己回到了熟悉的模式,不要气馁,相信自己一定会发展出新的联结网络,在各方面都可以具有更好的适应性。

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隔离状态下如何保持良好的心态?

摆脱隔离期的不良心理反应

隔离状态下如何保持良好的心态?


导读:新型冠状病毒在中国、韩国、意大利此起彼伏后,整个欧洲、美国都已经进入了爆发期,无论有没有症状,人们都开始进行自我隔离。 公共卫生专家警告,美国已经进入新型冠状病毒爆发期,停学、减少社会接触,集中办公改为在家工作已成了必然。
疫情隔离期的心理健康

疫情隔离期的心理健康


无论是居家隔离还是集中隔离都容易引起心理不适。对隔离的心理反应包括:

一位中国的心理咨询师描述了一位被隔离了九个星期的来访者的情况。
A女士生活在一个有着三十多座高层的小区里,由于新冠病毒的影响,小区被封闭管理了两个多月。
一开始,A女士与家人一样,对完全不能出门感到很新鲜。但随着时间的推移,她开始出现了各种各样的反应。首先是震惊,然后是否认(“比如,这只会持续几个星期”) ,然后是无助、愤怒和悲伤的压倒性感觉。渐渐地,她通过各种调整来让自己逐渐接受现状。
A女士的儿子寒假虽然结束但是无法开学,便开始了小学的空中课堂以及在线钢琴课。A女士与朋友们通过微信保持着联系。 她和丈夫远程工作,与儿子一起做家庭作业。 工作之余全家一起看喜欢的电影和电视。通过有规律的生活、工作安排,A女士的状况有了很大改变,而且过去因为鸡毛蒜皮产生的争吵,在这种大环境下迅速消退,与疫情相比,似乎可以不再那么计较生活中小小的不满意。最近A女士在两个多月后终于可以回到办公室工作了。孩子也可以到户外踢足球、骑自行车,只是需要继续带着口罩。外面一些商店和商场已经开始营业。A女士的情绪明显好转了。

那如何减轻隔离带来的心理影响呢?
隔离时间越长,心理压力就越大,所以隔离的时间如果可能应该尽可能短。然而,新型冠状病毒疫情下,隔离可能会持续相当长的一段时间。 被隔离的人需要足够的生活补给以及与外界保持链接并且能够收到定期更新的信息。隔离状态下如何改善心理状况呢?
  • 通过电话或视频来维持社交网络是当务之急。如果无法做到这一点可能不仅会导致短期的焦虑,还会带来长期的痛苦。
  • 与朋友、家人和同事沟通的能力必不可少。
  • 保持与官方卫生部门的信息同步。
  • 理解隔离的意义,明白隔离有助于保护自己与他人的安全,可以极大环境心理压力


A女士指出,除了恢复日常生活节奏快,与心理咨询师进行定期的咨询为她提供了很大的支持,这在隔离期间起到了至关重要的作用。
咨询师 说:“我在这段时间里的角色,主要提供情感发泄的出口,认真倾听她,成为她和她家人生活中在这个事件的一个可信任的见证人。”当A女士知道病毒开始在美国及其他地区传播后,A女士也联系了自己的国外朋友,主动关心她们,送上了自己的问候。

新冠疫情在全球传播的同时,一种疫情下的新生活文化正在自发地、创造性地出现,这帮助人们应对恐惧、生活上的被限制感以及被隔离下的乏味感。
  • 夜总会“云俱乐部” ,用户可以在流媒体平台上观看DJ的表演,并发送弹幕进行交流。
  • 在线会议钉钉、腾讯会议成为了中国的Zoom,帮助人们实现同时在线的梦想。
  • 微信的“附近的人”、递爪帮助人们实现了随时与人互动的梦想
  • 健身房提供在线健身课程。
  • 在伊朗,医生和护士参加了一个冠状病毒舞蹈挑战,上传了他们穿着全套个人防护装备随着活泼的音乐跳舞的视频。
  • 胡齐斯坦省的一名三年级教师在 Twitter 上疯传,她临时决定在全国学校关闭后继续开设在线课程。 她被困在家里,用冰箱的侧面作为白板,用蓝色记号笔上几何课。
在这个充满巨大压力、焦虑和恐惧的时期,为了保护我们所爱的人,我们必须与朋友、亲人保持距离。希望每个人在疫情中都能够调整好自己的心理健康,维持有规律的日常生活,寻找到与他人链接的方式。

推荐心理咨询师:
牛乔乔,注册国际心理咨询师
精神分析/动力取向/存在人本主义心理咨询师,按照按照国际标准模式(高频个人分析十个别督导+团体督导+长程培训)受训,接受国际心理治疗学院(IPI)2年精神分析治疗训练项目,人本聚焦取向心理治疗培训一年期项目。专注面向海外华人、留学生提供心理咨询服务。

牛乔乔1对1心理咨询

清明节:我们一起见证哀伤

伤心的事情,就要说出来

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清明节就快到了! 心理倾诉平台邀请您在线上一起见证分享彼此的哀伤。
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请您在自愿的前提下,在下面的评论区中分享在疫情期间,你失去了什么(例如:亲朋好友、生活方式、工作、金钱、时间等等,任何对你而言重要的人或事物),想对这部分说些什么?
如果愿意的话,对于您在疫情期间所失去的,在此邀请您写一段话或一首诗、也可以是画一幅画来悼念它/她/他,也可以是音乐或其它艺术形式表达。
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